肺康复训练结合认知行为疗法对中老年慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果

李华平，胡慧敏

(无锡市第二人民医院 呼吸与危重症医学科，江苏 无锡，213000)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种进行性且不可逆的、以气道受阻为特征的呼吸系统疾病，主要表现为呼吸困难、咳嗽等，其可导致患者运动耐力下降、呼吸困难及生活受限，从而降低其生活质量[1]。由于COPD患者需要长期服用药物，对自身及其家庭均造成一定的经济负担，导致患者产生抑郁或焦虑等不良情绪[2]。认知行为疗法包括认知疗法和行为疗法2个部分，其能够纠正患者的不合理认知，并培养具有规范性、适应性的行为[3]。肺康复训练能够改善COPD患者的呼吸功能，提高其气道的防御能力，延缓病情进展[4]。本研究分析肺康复训练结合认知行为疗法对中老年COPD患者的应用效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以无锡市第二人民医院于2018年7月至2020年11月期间收治的86例中老年COPD患者作为研究对象，且经本院医学伦理委员会批准开展。纳入标准：① 符合《慢性阻塞性肺疾病2017指南》[5]中关于COPD的诊断标准；② 年龄≥45岁；③ 意识清晰，能够正常交流，且病情稳定。排除标准：① 存在严重的器官功能障碍；② 有运动功能障碍；③ 伴有认知障碍。遵照信封随机法将研究对象分为2组，各43例。2组的GOLD分级和病程等基线资料的差异均无统计学意义(P均>0.05)，见表1。

表1 2组基线资料比较

1.2 方法

1.2.1 肺康复训练 对照组患者接受肺康复训练，为期12周。根据患者的具体情况为其制订个性化的康复训练计划，训练内容包括呼吸训练(缩唇呼吸、腹式呼吸)和有氧训练等。