延迟亚低温康复干预在脑出血患者中的应用效果

刘晓英

脑出血是临床常见疾病之一，高血压、淀粉样脑血管病及各类血管性疾病(脑动脉瘤、脑动静脉畸形、血管发育畸形)等非外伤性脑实质内血管破裂均可引起脑出血[1-3]，常见于中老年人，主要表现为昏迷、偏瘫、失语等症状，且脑出血患者常常遗留后遗症，漫长的康复过程给家庭和社会带来沉重的负担，患者身心也受到严重影响，因此对脑出血患者实施合理、有效的护理干预措施对于改善出血患者预后至关重要[4,5]。亚低温护理治疗用于脑缺血、脑缺氧和脑出血患者，其疗效也备受临床关注。本研究对40例脑出血患者采用延迟亚低温康复护理干预，与常规干预40例患者进行比较，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年8月诊治的脑出血患者80例作为研究对象，采用随机数字法分为对照组和观察组，每组40例。对照组男25例，女15例；观察组男24例，女16例。2组患者性别比、年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、受伤部位、基础疾病等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获得患者家属的知情同意，获得医学伦理委员会的批准。见表1。

表1 2组脑出血患者一般资料比较

1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准：①所有患者经头颅CT或MRI检查确诊为脑出血，发病至入院时间<24 h；②GCS 评分≤8分；③患者均签署知情同意书，且临床资料完整。(2)排除标准：①既往家族史或血液病史；②伴有严重的心肝肾等器官功能障碍；③伴脑肿瘤或外伤性脑出血；④伴大面积脑梗死病史及其他严重晚期癌症疾病；⑤有感染性疾病。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组:对照组实施脱水降颅压、控制血压、神经保护药物及对症、防治并发症综合治疗。

1.3.2 观察组:观察组在对照组基础上加用延迟亚低温康复护理，具体内容如下：将YZK-1066型医用低温治疗仪置于患者头部，冰袋孵于颈部大动脉，鼓膜温度控制在32～35℃，患者可采用酒精擦浴辅助，使患者体温降至36℃，并持续24～72 h，后以远红外装置进行复温，升温速度控制在0.1℃/h。治……