掌骨基底关节外骨折预后的预测因素分析

赵 越, 汤 泽, 梁博瑞, 徐用亿

(1.江苏省淮安市第一人民医院分院 骨外科, 江苏 淮安, 223000;2.南京医科大学附属淮安第一医院 骨外科, 江苏 淮安, 223000)

掌骨骨折是骨科常见疾病之一，多由暴力损伤所致，当握拳击物时，拇指在其他手指外面失去保护就会形成出击方向偏桡侧，造成掌骨基底骨折[1-2]。关节外骨折是掌骨基底骨折的一种类型，多为横形及斜形骨折，临床表现为骨折近端向掌侧、尺侧移位或骨折远端向桡侧、背侧移位。由于手部功能较复杂，掌骨关节外骨折患者若未得到及时治疗，可能会影响手部功能恢复，甚至导致手部畸形，严重影响患者的生活质量[3-4]。除临床特征外，骨形态发生蛋白(BMP)、骨骼生长因子(SGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)在骨骼愈合过程中也有着重要的评估价值，已被应用于多种类型骨折预后预测，但目前在掌骨关节外骨折中应用尚较少[5-7]。受试者工作特征(ROC)曲线又称感受性曲线，可通过反映某项指标判定结果的敏感性及特异度来评估该项指标的预测价值。本研究回顾性分析了102例掌骨关节外骨折患者的临床资料，探讨掌骨关节外骨折术后骨愈合不良的危险因素，现将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析淮安市第一人民医院2014年1月—2020年1月收治的102例掌骨关节外骨折患者的临床资料。本组患者年龄23～45岁，平均(35.47±3.21)岁，男61例、女41例，固定类型为微型钢板内固定51例、克氏针张力带内固定51例，骨折原因为交通事故51例、人为击打22例、其他29例。……