李志春
(平乐县中医医院,广西 平乐 542400)
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以气道不完全可逆性气流受限为病理基础,且进行性发展的一类呼吸系统疾病,其发病因素与肺部吸入有害气体或有毒颗粒导致的异常炎症反应增强有关,同时还伴有气道高反应性表现[1-3]。COPD 主要好发于老年人群,是老年人群的常见病和多发病,临床表现主要以咳、痰、喘、胀、肿、紫、悸为主要症状,在中医属于“肺胀病”的范畴,肺肾气虚为其基本病机[4-5]。中医药治疗该病具有较好的优势,笔者予金水六君煎加味联合常规西药、艾灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例,取得较好效果,现报道如下。
1.1 一般资料 100 例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者均为平乐县中医医院2017 年6月—2019 年6 月住院患者,随机分为2 组,观察组50例,其中男 26 例,女 24 例;年龄 55~75(65.14±4.97)岁;病程6~12(8.08±2.46)年。对照组50例,男27例,女 23 例;年龄 54~75(65.36±4.31)岁;病程 5~12(8.02±2.16)年。两组性别、年龄及病程等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均知情同意且签署知情同意书,本研究经我院伦理委员会批准同意。
1.2 诊断标准
1.2.1 西医诊断标准 参照2013年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[6]修订版的COPD 诊断要点:①任何有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰,且有暴露于危险因素病史者;②存在持续气流受限,除外其他疾病;③肺功能检查:吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC(第一秒用力呼气量百分比/用力肺活量)<70%,可确定为不完全可逆性气流受限。COPD 严重程度分级标准:I 级(轻度):FEV1/FVC<70%,FEV1≥80%预计值;Ⅱ级(中度):50%≤FEV1<80% 预计值;……