血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值探究

马慧霞

（高台县人民医院，甘肃 高台 734300）

目前全球死亡率最高的恶性肿瘤为肺癌，肺癌筛查指南将已知肺癌易感基因，1 级亲属中有慢性肺病史或肺癌家族史、至少存在烟草相关肿瘤的既往史，年龄超过50 岁、每年吸烟大于20 包（既往或目前吸烟），年龄在55～74 岁之间，每年吸烟大于30 包（15 年内吸烟或目前正在吸烟）中的1 条即可定义为高危人群，其肺癌患病率较普通人群明显升高[1]。中国原发性肺癌临床诊疗流程于2015 年将有关肺癌的血清标志物检测推荐为门诊筛查肺癌的检查之一[2]。而癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen，CEA）、细胞角蛋白21 片段抗原（Cytokeratin fragment 21-1，Cyfra21-1）、鳞状上皮细胞癌抗原（Squamous Cell Carcinoma Antigen，SCC-Ag）、胃泌素释放肽前体（Progastrin-Releasing Peptide，ProGRP）被美国临床生化委员会和欧洲肿瘤标志物专家组推荐为诊断肺癌常用标志物[3]。为明确其诊断价值，本研究对肺癌患者血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、ProGRP 表达水平进行检测，并通过ROC 曲线分析上述指标单独及联合检测对肺癌的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 资料

将2018 年1 月—2020 年6 月于高台县人民医院确诊并接受治疗的120 例肺部疾病患者作为研究对象，其中60 例肺癌患者作为肺癌组，60 例良性肺疾病患者作为良性肺病组。纳入标准：（1）所有患者经病理学检查确诊为肺癌或良性肺疾病；（2）所有患者配合本次研究并签署同意书。排除标准：（1）无组织病理学检测结果患者；（2）肾功能异常患者（内生肌酐清除率不足60 mL/min 或血肌酐超过1.5 倍正常上限）；（3）已接受肺切除手术、靶向治疗或相关化疗患者。肺癌组患者年龄40～75 岁，平均年龄（56.38±4.21）岁；男32 例，女28 例；肝肾功能正常；吸烟时间20～25 包年，平均（22.34±2.13）包年。……