非特异性腰痛的运动疗法研究

郭 霞 陈楚杰＊ 庞贤妹 舒 婷 林 彬

（广州中医药大学，广东 广州510006）

非特异性腰痛（NLBP）是指由于原因不明引起腰部疼痛及不适的相关症状，范围包括肋缘下、臀横纹以上和两侧腋中线之间的区域[1]。NLBP是腰背痛中最常见的类型，中国社区人群中NLBP的患病率为23.5%[2]。对于急性及亚急性的腰痛患者门诊医生一般建议针、灸以及药物治疗；而针对非特异腰疼医生一般建议首选非药物治疗，如核心肌群训练、有氧运动操等运动疗法进行干预，对于减轻NLBP及改善腰背痛具有积极的作用。

1 非特异腰痛致病危险因素

NLBP其发病机制较为十分复杂，据文献研究致病危险因素主要与职业、心理、习惯、年龄等有较大关系。另外，由于现代社会生活方式改变，与人们体力活动不足，运动量过少，以及日常不良姿势均有较大关系。

1.1 职业因素

文献研究显示高强度工作的农民工、伏案工作的白领阶层、经常大幅度训练的士兵、经常协助医生手术/查房久站的护理人员、经常连续参加手术医生和出租车司机及职业运动员（主要有乒乓球、羽毛球、网球、体操、舞蹈等比较常用腰力的运动）其NLBP发病率居高不下。学者侯树勋[3]研究显示由于磁共振、CT等影像学设备为医生对椎间盘突出、椎管狭窄等常见腰痛疾病的诊断提供依据，使腰痛病因的确诊率从20%提高到了约60%，这一研究对以前归因于NLBP的腰痛做出了重大贡献。

学者苏巍[4]研究发现在部队人员中，入伍1～2年战士NLBP发生率最高达41.4%。金莉雅[5]研究表明：有超过60%的护士患有NLBP，而工龄超过6年以上的ICU护理人员患有NLBP的疾病率更是高达93%，严重影响护理人员的健康与生活。……