益生菌制剂对中重度非酒精性脂肪性肝病患者肝功能、肠道菌群及炎性因子的影响

常 越 陈 希 田 永 郑州颐和医院消化内科一病区，河南省郑州市 450000

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种较为常见的慢性肝病，有研究指出[1]，肠道与肝脏存在密切联系，因此提出肝—肠关系，指出肠道菌群失调、肠道屏障破坏及菌群移位等引起的炎症反应会促进NAFLD的病情发展。因此肠道治疗已成为临床治疗NAFLD的重要途径与方案，也为益生菌制剂治疗NAFLD提供了理论依据。为此本文采用益生菌制剂双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗中重度NAFLD，旨在为临床提供经验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年7月—2019年7月在我院住院治疗的中重度NAFLD患者113例。纳入标准：经超声、肝功等检查确诊为NAFLD，符合《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版)》诊断标准[2]；治疗前经肠道菌群检验发现患者厌氧菌平均值低于正常人，需氧菌平均值高于正常人；家属签署知情同意书。排除标准：因病毒性肝炎、药物等引起的脂肪肝；药物禁忌证及肠道感染等患者。采取抽签法分为两组：对照组56例，男38例，女18例；年龄33～57(45.26±7.42)岁。观察组57例，男39例，女18例；年龄34～58(45.33±6.59)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法 两组患者入院后均禁止服用微生态制剂或影响肠道菌群的药物，停止降脂药物。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊(北京赛诺菲制药有限公司，国药准字：H20059010，规格：228mg/粒)口服，2粒/次，3次/d。观察组则在对照组用药的基础上增加双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗(晋城海斯制药有限公司，国药准字：S19993065，规格：210mg/粒)，2粒/次，3次/d。两……