欣母沛、米索前列醇防治高危剖宫产妇产后出血价值比较①

施 瑜

(中信中心医院妇产科，河南 洛阳 471003)

产后出血为分娩期严重并发症，也是导致产妇病死首要原因[1]。高危产妇多胎位不正，且瘢痕子宫、巨大儿、双胎、羊水过多、前置胎盘等，会进一步提高产后出血发生率，加之剖宫产会对子宫造成明显创伤，出血量大，严重影响产妇产后恢复、生活质量，甚至危及生命[2]。因此，为保障母婴健康，需加强对高危剖宫产妇产后出血的防治。缩宫素为防治产后出血一线药物，但单独使用疗效欠佳。欣母沛、米索前列醇为防治产后出血重要药物，可刺激子宫平滑肌收缩，发挥减少子宫出血的作用[3]。现阶段，临床对于欣母沛、米索前列醇在高危剖宫产妇产后出血防治中的应用效果报道较少。本研究选取我院高危剖宫产妇71例，比较欣母沛、米索前列醇的疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院高危剖宫产妇71例(2018-01～2020-01)，均给予缩宫素，采用米索前列醇的35例为B组，采用欣母沛的36例为A组。B组年龄21～37岁，平均(28.89±3.76)岁；产妇类型：14例初产妇，21例经产妇；孕周34～40周，平均(36.72±1.28)周；高危因素：13例瘢痕子宫，8例巨大儿，5例双胎，5例羊水过多，4例前置胎盘。A组年龄22～38岁，平均(29.56±3.71)岁；产妇类型：15例初产妇，21例经产妇；孕周33～41周，平均(36.88±1.31)周；高危因素：14例瘢痕子宫，9例巨大儿，4例双胎，5例羊水过多，4例前置胎盘。两组年龄、产妇类型、孕周、高危因素等基线资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 纳入及排除标准

(1)纳入标准：均知情、自愿并签署同意书；符合2018年《妇产科学(第9版)》[4]中高危产妇诊断标准；有明确剖宫产指征；对本研究所用药物耐受。(……