血液灌流联合透析滤过对终末期肾病患者钙磷代谢及氧化应激的影响①

况 丽

(驻马店市第一人民医院血液净化科,河南 驻马店 463000)

终末期肾病死亡率极高，肾移植是目前最有效的治疗方案，但由于肾源有限，治疗存在一定局限性[1]。血液透析是目前临床常用的治疗方案，通过代替肾脏作用，清除血液内毒素，从而缓解疾病进展，但由于患者处于终末期，病情较为严重，治疗效果并不显著[2]。透析滤过、血流灌注是另一种净化血液的方式，其在临床应用上效果显著。鉴于此，本研究探讨血液灌流联合透析滤过对终末期肾病患者钙磷代谢及氧化应激的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019-04～2020-04我院收治的终末期肾病患者85例临床资料，将采用透析滤过治疗的40例患者纳入A组，将采用血液灌流联合透析滤过的45例患者纳入B组。A组男24例，女16例；年龄52～75岁，平均(63.68±5.47)岁；原发疾病：肾小球肾炎21例，糖尿病肾病11例，肾硬化症5例，其他3例。B组男28例，女17例；年龄53～73岁，平均(63.24±5.11)岁；原发疾病：肾小球肾炎22例，糖尿病肾病14例，肾硬化症5例，其他4例。两组一般资料比较(P>0.05)，有可对比性。

1.2 入选标准

(1)纳入标准：①均符合疾病相关诊断标准[3]；②病例资料、实验室检查资料完整；③均经患者同意翻阅临床资料。(2)排除标准：①严重传染性疾病；②合并心脑血管疾病；③合并恶性肿瘤；④合并精神性疾病。

1.3 方法

所有患者均控制血糖，调控饮食，进行适当运动。

1.3.1 A组： 采用透析滤过治疗：采用血液透析机(上海圣迅医疗器械有限公司，型号：4008S)进行治疗，将参数设置为血流量：250～300mL/min，透析液流量：800mL/min，4h/次，3次/周，采用低分子肝素钠进行抗凝，采用稀释法配置置换液，确保置换量维持在30L左右。持……