茵陈蒿汤在新生儿黄疸患儿中的应用及对患儿EPO、黄疸消退时间的影响①

魏璐璐

(平顶山市妇幼保健院儿童保健，河南 平顶山 467001)

新生儿黄疸是一种由胆红素代谢异常引起的儿科疾病，黄疸主要见于患儿面目及躯体的皮肤，未结合胆红素水平的过高可引发高胆红素脑病，治疗不及时或治疗效果不佳时部分患儿可见神经受损[1]。新生儿黄疸属中医“胎黄”的范畴，母体湿邪积郁，感而化热，湿热与外邪介导下导致胎儿肝失疏泄，胆汁溢入肌肤被认为是其发病机制；中医理念中清热利湿类方剂是退黄之要药，茵陈蒿汤最早见于张仲景《伤寒论》，方剂构成虽简，却有着显著的分消湿热、利胆消黄的功效[2]。本研究旨在探讨茵陈蒿汤在新生儿黄疸患儿中的应用及对患儿促红细胞生成素(EPO)、黄疸消退时间的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院妇产科2017-10～2018-12收治的98例新生儿黄疸患儿作为研究对象。纳入标准：患儿符合《全国高等医药教材建设研究会规划教材：中医儿科学(第2版)》[3]中“胎黄”中“阳黄”的证型标准及《现代儿科疾病诊断与治疗(第16版)》中相关诊断标准[4]；精神倦怠，不欲吮乳，面目周身皮肤发黄，颜色鲜明，状如橘色，大便秘结或小便短赤，苔黄舌红。排除标准：接受其他治疗或正处于其他治疗方案中者；有感染性疾病者。以治疗方法为依据进行分组，对照组(n=48)进行常规治疗，观察组(n=50)患儿在对照组基础上加用茵陈蒿汤。对照组男30例，女18例；日龄15～28d，平均(18.29±7.14)d；出生体重2.8～3.5kg，平均(3.37±0.42)kg；病程3～13 d，平均(7.69±2.09)d；母乳性黄疸14例、感染性黄疸23例、溶血因素8例、原因不明者3例；……