中药成分黄芪甲苷抗肿瘤研究进展

余慧颖，龙斯颖，季湍云，李亚丽，邢馨晓，肖珊珊，罗惠，苏俊芳，魏小勇，杨巧红

（1 中山市人民医院，广东 中山；2 广州中医药大学第一临床医学院，广东 广州；3 广州中医药大学基础医学院，广东 广州）

0 引言

黄芪甲苷（astragaloside IV，AS-IV）是传统中草药黄芪的主要单体活性成分[2]（见图1），具有免疫调节、抗菌抗炎等作用[3]。随着中药单体抑制肿瘤发生发展的研究日趋深入，AS-IV 也被发现在肺癌、肝癌、胃癌等多种癌症中起到抗癌作用[4]。文章对AS-IV 治疗肺癌和肝癌、胃癌、结直肠癌等消化肿瘤展开综述。

图1 黄芪甲苷分子结构式[2]

1 对肺癌的治疗作用

肺癌根据其病理特征主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌约占肺癌分型85%，以下主要从非小细胞肺癌展开综述。

1.1 对肺癌细胞A549 的作用

研究表明，经黄芪甲苷作用后A549 细胞增殖受到抑制，胞中E-cadherin 蛋白表达上调、Vimentin 蛋白表达下调，且胞质蛋白Bax/Bcl2 表达水平升高。结果显示黄芪甲苷可能通过抑制NEDD4/PTEN 通路，激活并促进Bax 表达从而实现抑制非小细胞肺癌细胞A549 增殖、迁移并诱导其凋亡[5]。

也有研究证实，黄芪甲苷通过AMPK 信号调节巨噬细胞极化来抑制肺癌的进展和转移，黄芪甲苷显著抑制了IL-13 和IL -4 诱导的巨噬细胞M2 极化，表现为PPARγ、Arg-1 和CD206 等三个巨噬细胞表面标志物的mRNA 水平降低，并且黄芪甲苷可以抑制M2 巨噬细胞诱导的A549细胞的侵袭、迁移和血管生成[6]。

黄芪甲苷与人参皂苷配伍后，对A549 细胞抑制效果显著提高。研究表明，其原因可能是黄芪甲苷能逆转MDR1 基因编码P-糖蛋白……