刘秋敏
(河南省扶沟县精神病医院中医科,河南 扶沟 461300)
糖尿病胃轻瘫(DGP)属糖尿病并发症之一,发病率为糖尿病患者的50%[1]。有研究报道DGP主要与高血糖有碍胃运动,并累及迷走神经,从而延缓胃排空有关[2]。本研究用加减柴芩温胆汤治疗DGP疗效较好,报道如下。
共98例,均为2017年3月至2019年12月我院诊治患者,随机分为对照组和观察组各49例。对照组男26例,女23例;年龄37~69岁,平均(52.83±4.36)岁;DGP病程1~9年,平均(5.12±1.25)年;空腹血糖平均(8.93±1.34)mmol/L。观察组男25例,女24例;年龄39~70岁,平均(53.42±4.23)岁;DGP病程2~10年,平均(5.16±1.19)年;空腹血糖平均(9.03±1.37)mmol/L。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:西医参照《内科疾病诊断标准》[3]相关标准。①有糖尿病史;②有脘腹胀满、纳差、呕恶等症状。中医参照《中医内科学》[4]中DGP相关标准。喜食易饥、饥不欲食、脘腹痞闷、呕恶嗳气、纳呆便溏,心烦易怒、疲乏懒言等,舌淡红苔薄白,脉弦或细弱。
纳入标准:①符合DGP西医、中医诊断标准;②禁食大于等于12h胃内仍残留有食物,并进行胃排空实验,存在液体、固体排空障碍;③无其他器质性消化道病变及溃疡、幽门梗阻;④知情同意。
排除标准:①严重糖尿病并发症、其他严重器质性脏器功能障碍;②合并认知功能及交流障碍;③妊娠、哺乳期女性;④对研究药物过敏。
两组均予常规降糖治疗,期间停用一切影响胃肠功能药物。
对照组口服多潘立酮片(西安杨森制药有限公司,国药准字H10910003)10mg,日3次。
观察组用加减柴芩温胆汤。药用柴胡、竹茹、枳实、陈皮、大枣各10g,茯苓、白术、白芍、丹参各15g,黄芩12g,姜半夏9g,炙甘草6g。……