甘露消毒丹加减辅治小儿流行性感冒湿热并重证临床观察

麦月嫦，林倩雯，林小雪

（广东省阳江市人民医院儿科，广东 阳江 526500）

本研究用甘露消毒丹加减辅治小儿流行性感冒湿热并重证疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共50例，均为本院2019年1月至2020年6月收治患儿，根据随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组男14例，女11例；年龄2～11岁，平均（6.15±1.06）岁；病程2～6d，平均（3.90±0.51）d。观察组男15例，女10例；年龄3～12岁，平均（6.20±1.12）岁；病程2～7d，平均（3.94±0.55）d。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：符合《流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）》中关于儿童乙型流行性感冒的诊断标准，抗体检测结果呈阳性，急起高热、颜面潮红，存在不同程度全身关节酸痛、头痛、浑身发冷等。符合相关中医诊断标准，舌质红苔厚腻或白腻、脉濡数。病情属于轻度，年龄2～14岁。监护人签订知情同意书。

排除标准：严重营养不良，严重器质性疾病，自身免疫性疾病，过敏体质或对相关药物过敏。

2 治疗方法

两组均用常规治疗，多饮水，密切观察病情变化，予以吸氧、补液。同时予以磷酸奥司他韦颗粒温水冲服，体质量小于15kg者30mg，体质量为15～23kg者45mg，体质量为24～40kg者60mg、40kg以上者75mg，均1日2次。连续治疗4天。

观察组加用甘露消毒丹加减。滑石20g，黄芩10g，绵茵陈10g（后下），石菖蒲8g，浙贝母10g，藿香10g，连翘8g，白豆蔻6g（后下），薄荷6g（后下），射干6g，神曲6g，山楂10g，青蒿8g（后下），薏苡仁15g，北杏仁10g，厚朴10g。日1剂，水煎取汁300mL，分早晚2次温服。根据年龄、体质对用量适当调整，持续治疗4天。

3 观察指标

治疗前以及治疗12h、24h、48h、72h后的体温。

临床症状缓解时间。

中医证候进行评分，主要包括发热、咳嗽、鼻塞流涕等，按照无、轻度、中度、重度分别计为0分、2分、4分、6分。……