加味当归补血汤辅治产后发热临床观察

黄花朋，李爱芳，郭明月

（河南省郑州大桥医院妇产科，河南 郑州 450012）

产后发热属于产褥期常见并发症，患者产褥期内发热持续不退，可引起头晕、夜间盗汗等症状，甚至诱发多种并发症［1］。目前，常用抗生素治疗，虽可减轻病情，但抗生素的使用，可对患者和新生儿造成不良影响［2］。中医治疗从整体出发，以和解为主。本研究用加味当归补血汤辅治产后发热疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共82例，均为本院2018年5月至2020年5月收治患者，按随机数字表法分为两组各41例。对照组年龄22～37岁，平均（28.63±2.17）岁；体重59～74kg，平均（63.19±4.18）kg；体温37.9℃～40.5℃，平均（38.65±0.47）℃；孕周37～41周，平均（38.96±0.34）℃；初产妇31例，经产妇10例。观察组年龄21～38岁，平均（28.67±2.19）岁；体重59～76kg，平均（63.22±4.19）kg；体温37.5℃～40.5℃，平均（38.69±0.48）℃；孕周37～40周，平均（38.76±0.32）℃；初产妇30例，经产妇11例。研究经医学伦理委员会审核通过。两组基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合《中医病证诊断疗效标准》［4］中产后发热相关诊断。产后1～2天持续发热，体温超过37.5℃，且持续2d以上，患者及家属知情同意。

排除标准：伴随产道感染、乳腺炎、切口感染等，精神状态异常，对研究用药过敏，肝肾功能障碍。

2 治疗方法

两组均予以抗生素治疗。头孢哌酮钠（成都倍特药业股份有限公司，国药准字H13021737）3g，溶于250mL生理盐水内静脉注射，日1次；奥硝唑片（南京圣和药业股份有限公司，国药准字H20030276）0.25g，日1次口服。后期依据药敏试验调整抗生素。

观察组加用加味当归补血汤。黄芪30g，当归6g，气虚加党参15g、大枣15g、炒白术12g，血虚加阿胶10g、熟地黄10g、砂仁3g，湿热加佩兰10g、青蒿10g、广藿香12g。便秘加生何首乌、火麻仁，乳胀加蒲公英、路路通。……