益气活血通络汤辅治脑梗死对血管内皮生长因子及神经功能恢复的影响

马洁琼

（河南省民权县中医院，河南 商丘 476800）

脑梗死由于动脉粥样硬化形成使动脉血管狭窄闭塞，导致局部供血不足引起缺氧缺血甚至脑组织坏死，病情凶险，预后较差。目前西医治疗包括抗血小板、抗凝等，早期溶栓十分重要，但是对治疗时间窗要求严格。对于失去早期溶栓的患者，治疗的关键在于改善病情，保护神经功能［1］。脑梗死属中医“中风”范畴。本研究用益气活血通络汤辅治脑梗死，观察其对血管内皮生长因子和神经功能恢复的影响，现报道如下。

1 临床资料

共86例，均为2017年5月至2020年5月我院收治患者，随机分为对照组和观察组各43例。对照组男23例，女20例；年龄53～76岁，平均（63.57±3.28）岁；病程12～46h，平均（25.76±1.64）h；病变部位为脑叶10例，脑干6例，基底节区27例；合并冠心病24例，糖尿病36例，高血压32例。观察组男21例，女22例；年龄50～78岁，平均（63.79±3.42）岁；病程10～48h，平均（25.82±1.70）h；病变部位为脑叶11例，脑干5例，基底节区27例；合并冠心病25例，糖尿病34例，高血压35例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

西医诊断标准：参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》［2］的标准。常在安静状态下发病，多与脑动脉粥样硬化有关，有颈内动脉系统或椎基底动脉系统症状和体征，头颅CT和MRI检查确诊。

中医诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》［3］的标准，主症为偏瘫，神识昏蒙，言语謇涩，口舌歪斜；次症为头痛，眩晕，共济失调；急性起病，发病多在40岁以上。

纳入标准：①符合中西医诊断标准；②属于急性期；③神经功能缺损程度评分为10～36分；④年龄40～80岁；⑤患者或家属签署知情同意书；……