李胜强,杨 靖,王素凌
(广东省佛山市南海区第四人民医院康复科,广东 佛山 528200)
肌筋膜疼痛综合征可在全身任何部位出现,但多发于腰背、颈及肩等部位,伴有不同程度的活动受限,有病情反复发作、迁延不愈等特点[1]。目前,临床治疗肌筋膜疼痛综合征治疗方法较多,但治疗效果不一[2]。本研究用密集型银质针温针灸治疗腰背肌筋膜疼痛综合征效果较好,报道如下。
共66例,均为2019年7月至2020年7月本院收治患者,按随机数字表法分为两组各33例。对照组男16例,女17例;年龄28~65岁,平均(46.47±4.25)岁,病程2~14个月,平均(8.04±3.16)个月。研究组男15例,女18例;年龄26~69岁,平均(47.41±4.15)岁,病程1~13个月,平均(7.38±3.02)个月。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:发病在腰背部位,存在重滞、胀、疲乏、疼痛、困倦、发麻及乏力感等症状,经CT、X线等符合腰背肌筋膜疼痛综合征疾病的诊断标准。
纳入标准:符合诊断标准,年龄26~69岁,病程1~14个月,签署知情同意书,资料完整。
排除标准:肝肾功能疾病,妊娠、哺乳期,心理精神障碍等。
对照组给予常规电针治疗。患者仰卧位,常规消毒,快速将1.5~2.5寸毫针刺入至病变区的肌筋膜骨止点压痛点群中,针刺得气之后用电针仪,每次留针20min,每周5次,治疗4周。
研究组用密集型银质针温针灸治疗。患者俯卧位,第1批进针点选择T12-L4夹脊穴和相邻的两夹脊穴间,第2批进针点选择于条索、硬结和病变区的肌筋膜骨止点压痛点群,进针点用甲紫标记,常规消毒用0.25%的利多卡因行局麻皮丘,用长18cm、直径1.1mm的银质针直刺,第1批进针点需直刺于腰椎椎板骨面,第2批进针点在针刺时需小幅度提插,深刺于肌肉层或者是肌筋膜骨止点,且布针间距为2cm,以有针感为宜。……