腹腔镜手术对浆膜受侵胃癌患者的疗效及微转移的影响

徐国栋，刘 军，张卫国，张宇飞 ，庞新亚

（1.首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院普外科，北京 101200；2.首都医科大学附属北京友谊医院普外科，北京 101200）

随着人们饮食结构的改变以及生活节奏不断加快，胃癌的发病率出现逐年升高的趋势，已经成为最为常见的消化系统疾病［1］。数据显示［2］，90%的患者确诊时已处于胃癌进展期，癌组织已经侵入到患者浆膜层以及胃壁肌层，治疗难度极大。胃癌根治术是主要治疗手段，但传统开腹手术创伤大，恢复慢，预后较差［3］。近年来，由于腹腔镜手术创伤小、后期恢复相对较快，因此也被逐步应用于治疗浆膜受侵胃癌中来。但是人体胃部和其周围组织的解剖结构错综复杂，在腹腔镜下手术难度系数大，再加上胃癌转移有多条途径，特别是腹腔微转移，直接影响治疗效果［4］。因此临床运用腹腔镜手术治疗浆膜受侵胃癌存在一定争议。为了进一步研究腹腔镜手术对浆膜受侵胃癌患者的疗效及微转移的影响。本次我院对收治的47例浆膜受侵胃癌给予腹腔镜手术治疗，取得满意效果。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2017年1月～2019年12月在首都医科大学附属北京友谊医院、平谷医院接受治疗的浆膜受侵胃癌患者92例，采用随机数表法将患者分为两组，观察组47例，其中男24例，女23例，年龄40～76岁，平均年龄（58.13±5.21）岁；肿瘤位置：胃上部15 例，胃中部9例，胃下部23例；组织分化程度：高分化 30例，中低分化17例；TNM 分期：Ⅱ期19例，Ⅲ期28例；对照组45例，其中男23例，女22例，年龄40～77岁，平均年龄（58.26±5.34）岁；……