老年女性STEMI合并多血管病变患者PCI的疗效及预后研究

王 欣，周 兰

（重庆市第六人民医院重症医学科，重庆 400060）

ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）是一种急性心肌缺血性坏死状况，多由于患者冠状动脉出现粥样硬化时，其供血量急剧减少，甚至中断，从而导致心肌供血出现持久缺血现象［1］。STEMI临床表现多为胸痛、胸闷等，且易在冠状动脉不稳定斑块出现破裂的基础上，产生血栓，从而导致冠状动脉血管持续性闭塞。根据相关研究报道，约有50%左右的STEMI患者合并冠状动脉多支血管病变，至少1个非梗死相关冠状动脉狭窄≥，是单支病变死亡风险的2倍［2-3］。因此STEMI合并冠状动脉多支血管病变患者治疗的关键在于疏通梗死相关动脉，能够促进梗死心肌区域恢复，缩小心肌梗死面积［4］。经皮冠状动脉介入术（PCI）是临床治疗STEMI的主要方法，临床证实PCI能够显著降低STEMI病死率，能够通过开通病变血管，有利于恢复梗死心肌灌注，改善患者预后［5］。根据相关研究表明，老年女性STEMI合并多支血管病变患者经PCI治疗的疗效较差，且预后不良事件发生率（MACE）较高，分析其危险因素作用各项研究结果不一［6］。本研究欲探讨老年女性STEMI合并多血管病变患者PCI的疗效及预后情况，分析其相关影响因素。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择重庆市第六人民医院在2017年12月～2018年1月收治的60例老年STEMI合并多血管病变患者作为观察组，年龄均≥60岁，平均为（64.88±12.76）岁；另选取年龄＜60岁的合并多血管病变的STEMI患者60例作对照组，平均为（39.91±4.81）岁。纳入标准：①均为女性，经判断符合美国心脏病学会基金会（ACCF）及美国心脏协会（AHA）STEMI诊断标准［7］；……