单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌患者60例的回顾性研究

彭兵锋，周斌锋，王志强

（鹰潭市人民医院胸外科，江西 鹰潭 335000）

肺癌属于临床常见呼吸系统的恶性肿瘤，患病率和病死率居于首位，而75%～80%患者为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）[1-2]。临床对NSCLC治疗以手术为主，传统手术主要以大切口为主，具有手术创伤较大、并发症发生率高、手术风险高及术后疼痛显著等特点[3]。伴随胸腔镜技术、微创手术及器械发展，胸腔镜手术已逐渐成为临床肺癌的治疗主流术式，且经多中心、前瞻性、随机对照的试验等研究将三孔胸腔镜肺叶切除术定义为标准手术[4]。随着术者技术成熟及手术器械改进，单孔胸腔镜肺叶切除术逐渐应用于临床治疗，且具有较高安全性、广泛性。但由于老年患者伴有多种基础慢性病，因此，单孔胸腔镜肺叶切除术应用于老年患者的临床效果仍需进一步研究。基于此，本研究回顾性分析本院60例老年NSCLC患者的临床资料，旨在探讨单孔胸腔镜肺叶切除术治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院2018年1月至2019年10月收治的60例老年NSCLC患者的临床资料，依据不同治疗术式分为单孔组（n=32）与三孔组（n=28）。单孔组男14例，女18例；年龄60～78岁，平均年龄（69.03±4.47）岁；临床分期：Ⅰa期8例，Ⅰb期7例，Ⅱa期8例，Ⅱb期9例；病理类型：腺癌11例，鳞癌9例，其他12例。三孔组男11例，女17例；年龄61～80岁，平均年龄（70.58±4.69）岁；临床分期：Ⅰa期6例，Ⅰb期5例，Ⅱa期7例，Ⅱb期10例；病理类型：腺癌13例，鳞癌6例，其他9例。两组临床资料（年龄、性别、病理类型、临床分期）比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：经穿刺活检确诊为NSCLC，并符合《2017 ESMO临床实践指南：早期和局部进展非小细胞肺癌的诊断，治疗和随访》[5]中诊断标准；……