氯胺酮联合丙泊酚麻醉的改良电休克治疗对超重抑郁症患者脂肪因子及临床结局的影响

钟强

（赣州市人民医院麻醉科，江西 赣州 341000）

抑郁症患者会出现心境低落、认知功能损害、悲观厌世、思维迟缓等临床症状，对其正常工作、生活、社交等均会造成一定困扰，严重者会出现厌世、自杀心理，威胁其生命安全。超重抑郁症患者常会出现脂肪因子紊乱现象，但脂肪因子对神经可塑性的通路、炎症反应具有一定调节作用，会影响机体能量代谢、胰岛素的敏感性，从而影响抑郁症病情的发展。丙泊酚是临床上较常见的一种麻醉诱导剂，具有起效快、苏醒迅速、功能恢复完善等优点，术后恶心呕吐发生率较低，安全性较高。氯胺酮具有抗抑郁、抗炎、保护神经等作用[1]。临床实践表明[2]，氯胺酮联合丙泊酚麻醉的改良电休克治疗超重抑郁症患者效果显著，可改善脂肪因子水平。本研究选取本院收治的78例超重抑郁症患者作为研究对象，旨在探究氯胺酮联合丙泊酚麻醉的改良电休克治疗对超重抑郁症患者脂肪因子及临床结局的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2020年1月在本院进行治疗的超重抑郁症患者78例作为研究对象，根据药物的不同分为两组，各39例。对照组男19例，女20例；年龄24～40岁，平均（32.00±4.50）岁；病程2～10年，平均（6.00±2.00）年。研究组男18例，女21例；年龄23～40岁，平均（31.50±4.50）岁；病程1～10年，平均（5.50±2.00）年。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：对患者进行地塞米松抑制试验、促甲状腺素释放激素抑制试验，且依据ICD-10和DSM-IV诊断标准符合抑郁症诊断标准[3]；具有心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害等临床症状；……