改良血管缝扎术在扁桃体切除术中的应用效果

陈亚琴，熊园平，罗 庆，龙 平

(南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科，南昌 330006)

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科最常见的手术之一，随着外科手术技术的不断进步，扁桃体手术相较以往已变得更加成熟和安全。尽管国内外术者对扁桃体切除术有着丰富的临床实践与研究探索，扁桃体切除术中及术后出血仍是这种常见手术的并发症与重大风险因素，其发生率达3%～5%[1-2]。有相关数据表明，儿童发生扁桃体术后出血时，通常需要第二次全身麻醉来手术止血，再手术率为0.5%～2.1%，而成人扁桃体术后出血率较儿童更高[3-4]。扁桃体切除术后出血主要包括原发性(术后时间<24 h)和继发性(术后时间>24 h)两类。虽然扁桃体切除术后出血的发生率不高，但如果发现不及时、处理不当，极有可能引起致命性的呼吸道梗阻，危及患者生命安全。在扁桃体术后出血的众多因素中手术操作方式是关键要素之一[5]。改良血管缝扎术是本研究团队改进的手术术式，通过将扁桃体主要供血血管预防性缝扎，以达到预防扁桃体术后出血、减少扁桃体切除术中及术后出血的目的。鉴于此，笔者采用对比研究的方法探讨改良血管缝扎术在扁桃体切除术中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取南昌大学第一附属医院2018年1—12月收治的拟行扁桃体切除术患者150例，按随机数字表法分为2组：对照组75例，男38例、女37例，年龄4～60岁、平均(15.2±2.3)岁；观察组75例，男33例、女42例，年龄4～58岁、平均(17.4±1.9)岁。2组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本……