无创呼吸机不同通气疗法对COPD并发急性呼吸衰竭患者血气指标的影响

黄森昌，陈波勇，吴建兴

（梅州市大埔县人民医院1内二科，2ICU，广东 梅州 514299）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）以持续的气流受限为特征，多发于老年人群［1］。由于该疾病容易造成二氧化碳潴留，故常可引发急性呼吸衰竭，致使患者呼吸负荷加大，直接威胁患者生命安全［2］。近年来，无创呼吸机已成为治疗COPD并发急性呼吸衰竭的首要设备，它可帮助患者自主呼吸，并能够根据需要调整相关指标。持续无创正压通气疗法与1∶1间歇无创正压呼吸疗法为无创呼吸机常用的两种路径，但临床对两者的应用效果仍有诸多争议［3］。本研究通过对比无创呼吸机不同通气疗法治疗COPD并发急性呼吸衰竭的疗效，探讨1∶1间歇无创正压呼吸疗法的应用价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2019年6月至2020年5月我院收治的80例COPD并发急性呼吸衰竭患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为两组，各40例。对照组男21例，女19例；年龄59～71岁，平均 （65.53±4.13）岁；体质指数（BMI）16～27 kg／m2，平均（25.09±1.11）kg／m2。观察组男23例，女17例；年龄60～72岁，平均（65.84±4.19）岁；BMI 15～28 kg／m2，平均（25.18±1.06）kg／m2。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 入选标准纳入标准：①符合COPD相关诊断标准［4］；②经胸部影像学、血气分析检查确诊为急性呼吸衰竭；③病史与基础资料保存完好。排除标准：①免疫功能障碍、慢性传染性疾病患者；②有药物过敏史、药物滥用史患者；③肺源性心脏病、肺结核患者。

1.3 治疗方法两组均行常规治疗：①静脉推注盐酸氨溴索注射液 （天津金耀药业有限公司，生产批号20180602、20190902，规格：2 mL∶15 mg）30 mg／次，2次／d；②雾化吸……