吕海科
(河南省方城县人民医院,河南 方城 473200)
心房颤动(AF)是急性心肌梗死(AMI)后最严重的并发症之一。相关报道[1]显示,AMI合并AF的发生率为7%~16%,给患者的身体健康及生活质量带来严重影响。AMI合并AF可导致患者血流动力学障碍,破坏心肌功能,导致心力衰竭,使原有病情加重,对患者的病情及预后产生严重影响,所以需给予患者积极有效的治疗干预,方能提高临床治疗效果。临床研究[2]显示,AMI合并AF主要采用药物治疗,其中胺碘酮是临床应用最广泛的抗心律失常药物,可用于房颤的转复,控制房颤心室率,且不增加器质性心脏病的病死率。故本研究采用胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动患者,评价其临床疗效及安全性,为临床诊治工作提供依据。
选择2017年5月至2018年5月期间我院收治的94例急性心肌梗死合并心房颤动患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组:男26例,女21例;年龄45~78岁,平均 (59.05±5.08)岁;急性期病程1~15 d,平均 (8.75±2.94)d。观察组:男27例,女20例;年龄40~75岁,平均(59.57±5.29)岁;急性期病程4~16 d,平均 (8.94±2.36)d。两组患者的基本资料相比,无显著性差异 (P>0.05)。
纳入标准:①符合急性心肌梗死合并心房颤动的临床诊断标准[3]的患者;②经心电图、超声心电图等检查获得确诊的患者;③年龄40~78岁的患者。排除标准:①扩张型心肌病者;②心、肝、肺、肾功能较差者;③药物过敏者;④孕妇及哺乳期妇女。
1.3.1 对照组对照组采用心律平(上海三维制药有限公司,国药准字H31020452)治疗,用法用量:口服,1次100~200 mg,一日3~4次;……