超声内镜对上消化道占位性病变诊断价值的初步探讨

杨舒娟

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院内镜室，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

0 引言

上消化道占位性病变属于典型的消化道疾病，目前该病在临床上的诊断检查方法有超声内镜（endoscopic ultrasonography,EUS）、电子胃镜、细针穿刺抽吸细胞学检查（fine needle aspiration，FNA）等[1-3]。此次研究选取本院60 例上消化道占位性病变患者，探讨EUS 对上消化道占位性病变诊断价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次研究对象为本院2018 年2 月至2021 年2 月收治的60 例上消化道占位性病变患者，患者首先进行EUS与电子胃镜检查，然后针对患者实施内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术和外科手术，获取患者病理组织相应检查结果，其中包括48 例男性，12 例女性，年龄41-65 岁，平均年龄（52.6±2.4）岁。患者实际进行检查前均实施血电解质检查、凝血组合检查、心电图检查等相关检查，以排除相应的禁忌证。

1.2 方法

进行EUS 和电子胃镜检查的患者，术前至少需要禁食6h，患者在实施相应检查前，口服利多卡因胶浆。通过超声内镜探头对目标进行接触，采用探头直接性接触与水充盈患者消化道管腔扫描法相互融合的方式，对其中的16例患者实施针刺活检。针穿刺抽吸细胞学检查操作：采用常规EUS 操作方法把探头插入患者病灶周围，这样可以使患者病灶以及周围血流实际分布的情况得以清晰显示，合理选取穿刺的路径和穿刺的具体深度。通过内镜引导使穿刺针通过患者食管、胃部和十二指肠壁刺入病灶中，在10ml 负压之下重复执行3-5 次的抽查操作，将穿刺针从中拔出，针对从中抽吸的组织标本实施涂处理，并在甲醛溶液中对组织条加以固定，第一时间内送病理科进行相关检查。……