LIP、S-AMY、CRP 联合检测在AP 诊断中的临床应用分析

皮刚

（荆州华侨医院，湖北 荆州 434000）

0 引言

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）的主要病因有胆源性、不明原因特发、大量饮酒、高脂血症、感染或创伤、高钙血症等，其中胆源性发病占比57.7%[1,2]。根据病情严重程度分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP）、中度重症急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis，MSAP）和重症 急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）。SAP 多伴有胰腺出血坏死、腹膜炎、继发性感染及休克等病症，严重者还会出现多器官功能衰竭，病死率极高[3]。本资料旨在探讨血清脂肪酶（lipase，LIP）、血清淀粉酶（serum amylase，S-AMY）、C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）的联合检测在AP 诊断中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018 年1 月至2020 年12 月收治的78 例急腹症患者。38 例AP 患者（32 例MAP、6 例MSAP）为AP 组，男19 例，女19 例；平均（54.83±11.68）岁。40 例其他急腹症患者为非AP 组，男19 例，女21 例，平均（55.02±10.51）岁。40 例健康体检者为健康组，男20 例，女20 例；平均（53.88±12.34）岁。

1.2 方法

1.2.1 仪器与试剂

迈瑞BS450 生化仪和万孚FS-205 荧光免疫分析仪，使用原装配套试剂盒。BS450 检测S-AMY、LIP，FS-205检测CRP。

1.2.2 检测方式及参考值

早晨空腹抽取静脉血4ml，使用分离胶-促凝剂管，4000r/min 离心8min，分离血清备用。S-AMY 应用连续监测法、LIP 应用酶显色法、CRP 应用荧光免疫层析法。参考值：S-AMY 0-100U/L；LIP 13-60U/L；CRP 0-10mg/L[4]。

1.3 观察指标

比较三 组S-AMY、LIP、CRP 水平；比较MAP 组、MSAP 组S-AMY、LIP、CRP 水平。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 AP 组、非AP 组、健 康组S-AMY、LIP、CRP 水平比较

AP 组S-AMY、LIP 水平明显高于非AP 组和健康组（P＜0.05）；AP 组和非AP 组CRP 水平明显高于健康组（P＜0.05）。见表1。

表1 AP 组、非AP 组、健康组S-AMY、LIP、CRP 水平比较（）

表1 AP 组、非AP 组、健康组S-AMY、LIP、CRP 水平比较（）

2.2 MAP 组、MSAP 组S-AMY、LIP、CRP 水平比较

MAP 组和MSAP 组S-AMY、LIP 水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；MSAP 组CRP 水平明显高于MAP组（P＜0.05），见表2。

表2 MAP 组、MSAP 组S-AMY、LIP、CRP 水平比较（）

表2 MAP 组、MSAP 组S-AMY、LIP、CRP 水平比较（）

3 讨论

AP 患者的主要临床表现为急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛，常向背部放射，常伴有腹胀及恶心呕吐等[5]。……