参芪利水汤配合淋巴按摩治疗乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿临床观察

常 征

（河南省永煤集团总医院甲乳外科，河南 商丘 476600）

乳腺癌是女性多发恶性肿瘤之一，发病率高达7%～10%［1］。目前，乳腺癌改良根治术是主要治疗手段，术中需施行腋窝淋巴结清扫，易造成淋巴回流障碍，增加上肢淋巴水肿风险。上肢淋巴水肿是乳腺癌改良根治术后常见并发症之一，可造成不同程度疼痛及患肢功能障碍等，影响生活质量。本研究观察参芪利水汤联合淋巴按摩对乳腺癌上肢淋巴水肿的防治效果，报道如下。

1 临床资料

共94例，均为2017年2月至2020年2月我院收治的乳腺癌患者，随机数字表法分为两组各47例。观察组年龄36～78岁，平均（58.68±4.11）岁；临床分期为Ⅰ期27例，Ⅱ期20例；病理分期为浸润性小叶癌25例，浸润性导管癌22例；合并症高血压10例，糖尿病7例，慢性阻塞性肺疾病2例。对照组年龄38～83岁，平均（59.53±4.36）岁；临床分期为Ⅰ期25例，Ⅱ期22例；病理分期为浸润性小叶癌27例，浸润性导管癌20例；合并症高血压11例，糖尿病6例，慢性阻塞性肺疾病1例。两组年龄、临床分期、病理分期、合并症比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①经病理检查确诊为乳腺癌，接受乳腺癌改良根治术治疗；②积极参与研究，签订知情同意书。

排除标准：①手术或麻醉禁忌；②凝血功能障碍；③肿瘤远处转移；④局部溃烂或有出血倾向；⑤治疗依从性差；⑥其他原因所致上肢淋巴水肿；⑦妊娠或哺乳期；⑧存在自身免疫性疾病；⑨合并变态反应性疾病；⑩合并心血管疾病；⑪合并其他急慢性严重疾病；⑫本研究相关药物过敏。

剔除标准：①未严格根据实验方案用药，治疗过程中采取其他治疗方案，或换用其他药物，无法准确评估疗效者；……