两孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床应用研究

梁运田，张健，李建军，刘琪，郭震

（郑州人民医院胆石病科，河南 郑州 450015）

0 引言

随着饮食结构的改变，我国胆囊结石的发病率呈逐年上升趋势[1]。既往凡有胆囊结石患者均采用腹腔镜下胆囊切除术治疗，随着其并发症的显现及胆囊切除术后综合征增多，使得更多的外科医生重新思考及审视该手术方式，而保胆取石术既能去除病因，又能保存有功能的胆囊，受到越来越多的患者及医生的接受。随着腹腔镜技术的成熟及胆道镜技术发展，保胆取石术既能取尽结石又能保留胆囊，其在国内临床上的应用日益广泛[2]。三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术作为常规手术方式在临床应用已较广泛，本研究通过改进手术方式，采用两孔法行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石，进而分析两孔法行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020 年5 月至2021 年5 月郑州人民医院胆石病科因胆囊结石行保胆取石术50 例患者，由同一术者采用两孔法及三孔法行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石，将50 例患者分为两孔组及三孔组各25 例，两孔组中男性11 例，女性14 例，平均年龄(52.3±11.5)岁，三孔组中男性10 例，女性15 例，平均年龄(49.6±13.7)岁，两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05)。本研究我院伦理委员会审查通过，所有患者知情同意。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：(1)腹部彩超及其他影像学检查结果提示：胆囊大小、形态正常，胆囊壁厚度≤3mm，未见解剖变异，胆囊收缩功能≥50%；……