西那卡塞对慢性肾衰血液透析致继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者钙磷代谢及甲状旁腺激素(PTH)水平的影响

杨小辉，陈楚楚，陈亮

（广东省高州市人民医院肾内科，广东 高州 525200）

0 引言

继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）在行血液透析治疗的慢性肾衰患者中比较常见。发病原因与血液透析导致的低血钙及高血磷刺激状态下，甲状旁腺过量分泌PTH 有关。PTH 长期刺激甲状旁腺增生而形成腺瘤是该病发病的直接原因。SHPT 引发的骨骼疼痛、精神失常以及关节痛等症状，对患者的生命健康及生活质量影响较大。研究显示，SHPT 对患者神经系统、肌肉系统、血液系统影响较大，甚至有引发死亡的威胁。目前，临床治疗SHPT 以控制含磷食物摄入、口服维生素D 类似物以及钙剂等治疗，取得了一定的治疗效果，但部分患者随访跟踪结果显示效果仍不理想[1]。长期用药治疗，还会引发不良反应，因此，寻找安全、高效治疗药物是临床治疗的重点。西那卡塞在SHPT 的治疗中，可发挥促进细胞钙离子含量增加作用，还可激活甲状旁腺中的钙后素体，以减少PTH 的分泌，从根本上消除SHPT 的发病诱因。本次研究于常规治疗基础上，选取西那卡塞作为SHPT 的临床治疗方案，分析其应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2020 年3 月至2021 年9 月收治的80 例慢性肾衰血液透析导致SHPT 患者开展本次研究，以随机抽签法分组。观察组，男24 例，女16 例，年龄48-78 岁，平均（62.5±5.7）岁；透析治疗时间8-40 个月，平均（22.8±5.6）个月；对照组，男23 例，女17 例，年龄50-76 岁，平均（63.4±5.3）岁；透析治疗时间9-69 个月，平均（23.6±5.2）个月；研究经医院伦理委员会批准。以上患者资料对比，P＞0.05。

纳入标准：均为慢性肾衰患者；……