98 例泌尿道感染患儿肾积水病因分析

谷松磊 沈 彤 杨晓庆

厦门大学附属妇女儿童医院，厦门市妇幼保健院儿内科（福建厦门 361003）

肾积水是常见的儿童泌尿系统疾病，是各种病因引起的尿道尿液流动不畅而出现的尿道扩张的各种临床症状及体征，可引起肾功能的损伤和丧失，导致慢性肾脏病及终末期肾病[1]。泌尿系统彩超是肾积水筛查及诊断的重要依据[2-5]，静脉肾盂造影及排泄性膀胱尿路造影可较好地发现扩张、反流等情况，磁共振尿路造影可了解狭窄等畸形的部位及程度[6]。基于泌尿道扩张分级系统可较好地预测肾积水患儿的预后情况[7-9]，因此，选择泌尿道扩张分级系统对肾积水患儿进行分级。泌尿道感染是肾积水患儿最常见的感染性疾病，泌尿系畸形是肾积水常见的病因，不同的分级及病因诊治管理的策略亦不同，合理的肾积水管理策略可减轻肾脏损害，保护肾脏功能。为了解不同肾积水分级患儿的临床特点，了解其病因，提高肾积水诊治管理的科学性，现回顾分析98例存在肾积水的泌尿道感染患儿的临床资料。

1 对象和方法

1.1 研究对象

以2010 年1 月—2020 年2 月于厦门大学附属妇女儿童医院收治的泌尿道感染患儿且行泌尿系彩超发现肾㿻分离的患儿为研究对象。研究对象入选标准：①年龄≤18 岁；②泌尿道感染诊断[10]明确；③泌尿系彩超发现有肾盂分离，并完善排泄性膀胱尿路造影，而排泄性膀胱尿路造影无反流者，增加静脉肾盂造影；④排除合并严重合并症者；⑤排除资料不完整者。……