基于病案首页宫颈癌患者首次住院的时间与费用成本分析

文国虹

南充市中心医院(川北医学院第二临床学院)，637000 四川 南充

根据我国国家癌症中心最新报告，宫颈癌年发病病例高达13万，约占全球宫颈癌发病病例的四分之一[1]，发病率位于恶性肿瘤的第8位，位于女性恶性肿瘤发病率的第6位[2]，呈逐年上升且有年轻化的趋势[3]，进一步使我国有限的医疗卫生资源紧张。目前我国人群癌症相关的经济负担评价数据较少且零散,各研究差异大，多是对三甲综合医院宫颈癌住院患者进行综合分析。本研究将分析宫颈癌住院患者时间与费用成本，为宫颈癌的负担分析提供线索，为人群规模的全面卫生决策提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 数据来源

数据来源于四川省南充市某三甲综合医院病案首页信息系统，时间为2013年1月1日至2018年12月31日，在主要诊断中检索编码C53，且其他诊断不含有Z51者。

1.2 方法

根据恶性肿瘤的编码规则[4]，以身份证号码为统计标准，同一个病人多次住院，以手术次纳入统计分析，若同一病人多次住院均未做手术则以首次住院纳入统计分析。数据检索包含身份证号、年龄、性别、入出院日期、住院天数、疾病名称及编码、手术操作名称及编码、总费用、药费、材料费。其中药费是抗菌药物费、西药费、中成药费、中草药费4项合计，检查费是检查用一次性医疗材料费、治疗用一次性医疗材料费、手术用一次性医疗材料费3项合计。计算平均住院日、次均费用、药占比、耗材占比等指标的构成或分布情况，以了解宫颈恶性肿瘤出院患者的时间和费用成本。……