关节镜清理结合富血小板血浆注射治疗膝关节骨性关节炎疗效分析*

卢庆峰，李琳琳，周祖忠，宋 兵，孙 哲

1.华北理工大学附属淄矿集团中心医院骨科，山东淄博 255120； 2.山东省淄博市疾病预防控制中心地方病慢性病防治所，山东淄博 255120

临床上针对膝关节骨性关节炎需要手术患者，往往首先进行膝关节清理，后期进行膝关节置换[1]。膝关节镜下清理操作简单，创伤比较小，但是膝关节镜操作术后，患者膝关节腔内关节液减少，膝关节疼痛肿胀较严重，有时会限制其早期进行功能训练[2-3]；另一方面，膝关节镜操作通过修建半月板组织，破坏了患者膝关节的稳定性及力线平衡，有时反而加重患者膝关节炎症[4-5]。富血小板血浆(PRP)内含骨形态发生蛋白(BMP)、血小板衍生生长因子(PDGF)及转化生长因子等各种生长因子，被广泛地应用于韧带损伤及软骨修复等[6-7]。目前国内鲜有关于PRP联合膝关节镜清理治疗膝关节骨性关节炎的相关报道。本研究对华北理工大学附属淄矿集团中心医院骨科收治的患者分别进行膝关节清理术及膝关节清理术联合PRP注射并进行对比分析，为膝关节镜手术方式的选择提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 根据纳入与排除标准，选取2017-2018年华北理工大学附属淄矿集团中心医院骨科收治的膝关节骨性关节炎患者60例，将纳入的患者随机分成关节清理组、关节清理+PRP组，每组30例。关节清理组中男14例，女16例；年龄64(55，85)岁；平均病程(8.12±2.14)年；膝关节功能Ⅱ级18例，Ⅲ级12例。关节清理+PRP组中男16例，女14例；年龄65(53，86)岁；平均病程(8.04±2.25)年；膝关节功能Ⅱ级17例，Ⅲ级13例。……