针刺结合天麻素治疗后循环缺血性眩晕症临床研究

张培丽，王维杰

（河南省郑州市中医院脑病二科，河南 郑州 450007）

后循环缺血性眩晕症（posterior circulation ischemic vertigo，PCIV）是椎-基底动脉系统缺血引起，约占缺血性脑卒中总发病率的1/5。西医临床通常采取保护脑神经、降血脂、抑制血小板聚集、稳定斑块等措施治疗。PCIV属中医“眩晕”范畴，病因为饮食不当、肾虚、病后体质下降、情志不畅等。本研究用针刺联合天麻素治疗PCIV疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共66例，均为2018年1月至2020年1月我院收治的PCIV患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各33例。观察组男18例，女15例；年龄48～75岁，平均（54.76±6.72）岁；病程3个月～9年，平均（4.56±3.27）年；眩晕程度轻度9例，重度18例，重度6例；合并颈椎病5例，高血压26例；颈痛或颈部不适症8例，眩晕30例；经颅内CT检查示脑陈旧梗死灶者3例，5例行X线摄片检查，显示有椎体或钩椎关节骨质增生1例、颈椎弯曲度异常4例、颈项韧带钙化0例，15例行经颅多普勒超声（TCD）检查发现动脉系统异常者8例。对照组男17例，女16例；年龄40～69岁，平均（55.23±7.05）岁；病程1个月～10年，平均（5.28±2.96）年；眩晕程度轻度10例，中度16例，重度7例；合并颈椎病6例，高血压23例；颈痛或颈部不适症10例、眩晕28例；经颅内CT检查示脑陈旧梗死灶2例，6例行X线摄片检查显示有椎体或钩椎关节骨质增生2例、颈椎弯曲度异常3例、颈项韧带钙化1例，19例行TCD检查发现异常10例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：①反复发作性眩晕，感自身或视物旋转，站立不稳或倾倒，不因头位或体位改变后诱发出现；②同时伴有至少下列1种症状，即头痛、恶心呕吐、视觉障碍、肢体麻木、短暂意识丧失、肢体乏力、行走不稳或跌倒；……