中医内调外治，让血压不反跳

吴朝霞

高血压病无论是运用中药治疗还是服用西药，大部分不遵医嘱擅自停药会出现反复，甚至血压升高的现象。为了让血压水平保持稳定，避免增加脑组织及相关脏器的功能损伤，近年来，临床广泛推荐将药物治疗与非药物治疗方法相结合，具体到中医临床，即倡导将辨证用药与中医外治法相结合。

辨证用药

口服药物为中医内科的主要治療办法，通过辨证施药能针对性地改善高血压相关临床症状，获得理想治疗效果。

肝阳上亢型 主要表现为眩晕、面红耳赤、头晕目胀、心烦易怒、舌红苔黄、脉弦数。治疗以滋养肝肾、平肝潜阳为原则，方药可用天麻钩藤饮：天麻、栀子、黄芩、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9克，川牛膝、钩藤（后下）各12克，石决明（先煎）18克，水煎服，每日1剂，共7剂。但如果在治疗期间出现手足痉挛、筋脉拘急、舌质深红等症状需要停用此方。

阴阳两虚型 主要表现为心悸失眠、头晕目眩、腰腿酸软、小便长清、四肢畏寒、舌淡、脉沉细。治疗以育阴助阳为主，若偏于阳虚者，则选用右归丸（淮山药30克，菟丝子、杜仲、枸杞子、鹿角胶、蛇床子、熟地各15克，当归6克，肉桂3克，远志10克）加减；若偏阴虚者，则选用左归丸（熟地黄24克，山萸肉、山药、龟板、鹿角、枸杞子、菟丝子各12克，牛膝9克）加减。

肝肾阴虚型 主要表现为头痛耳鸣、眩晕、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数。治疗以养阴填精、滋补肝肾为原则，方药可用杞菊地黄丸：熟地黄160克，山茱萸、山药各80克，牡丹皮、茯苓、泽泻各60克，枸杞子、菊花各40克，上药研末，炼蜜为丸，口服，小蜜丸一次9克，一日2次。……