吕国丽,万孝玲,刘健,区方奇,韦海艳,张伟尉,林源,唐雯茜,石云良,刘多,孟军,杨益超,蒋智华
广西壮族自治区疾病预防控制中心,广西南宁530028
华支睾吸虫病又称肝吸虫病,是由华支睾吸虫感染引起的以肝胆管病变为主的食源性寄生虫病。因起病缓慢,容易被人们所忽视,被世界卫生组织列为被忽视的热带病[1]。在广西,由于少数民族特殊的传统饮食习惯,华支睾吸虫感染率在局部地区居高不下,部分地区感染率甚至高达60%[2]。近年来,随着交通便利程度的提高,人员流动更加频繁,食品来源及饮食方式更趋多样性,受华支睾吸虫病威胁地区进一步扩大。为了进一步了解广西华支睾吸虫病流行情况,掌握防控效果及其影响因素,为及时调整防控策略和措施提供科学依据,广西从2016年起系统、连续地开展华支睾吸虫病调查工作。现将调查结果报告如下。
1.1调查抽样 按广西华支睾吸虫病流行程度高(感染率>10%)、中(感染率在1%~10%)和低(感染率<1%)分别设立2个监测点开展为期5年的连续调查。各调查点按地理方位划分为东、西、南、北、中5个片区,每片区抽取1个乡镇(街道)的1个行政村(社区),每年度在每个行政村(社区)整群抽取3周岁以上居民200人,共1 000人,人群覆盖儿童、青年、中年和老年各年龄组。监测时间为2016—2020年。
1.2调查方法 收集受检者粪便(>30 g),采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法,一粪两检)检测华支睾吸虫卵。如在上述检测中发现其他寄生虫感染,同时予以记录。除蛲虫卵外,检测发现的华支睾吸虫卵、钩虫卵、鞭虫卵、蛔虫卵等均依据《肠道蠕虫检测 改良加藤厚涂片法》(WS/T 570-2017),计算每克粪便虫卵数(EPG),并判定感染度,见表1。对粪检阳性人群以自愿为原则给予吡喹酮或阿苯达唑治疗。

表1 4种寄生虫感染度分级标准
1.3质量控制 制定调查方案及实施细则。对参……