伊曲康唑治疗重症肝病并发肺部真菌感染患者的临床疗效分析

陈学兵 欧世梅 张利沙

1.德阳市人民医院 (四川 德阳， 618000) 2.德阳市第二人民医院

重症肝病是临床上较为常见的病症之一，主要是指病毒、药物等原因引发的急剧性肝细胞死亡和肝功能严重受损，并引发一系列的危重临床症候群[1-3]。重症肝病的病情非常复杂，往往并发真菌感染，尤其是肺部感染[4-6]。氟康唑是一种广谱抗真菌药物，其对真菌的敏感度较高，且抗耐药性较强[7-10]；伊曲康唑是目前较为常用的抗真菌药物。本研究对重症肝病并发肺部真菌感染患者分别给予氟康唑和伊曲康唑治疗，对比其疗效、不良反应、胸部影像学检测结果以及细胞免疫功能等，从而对治疗效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月至2019年2月在我院治疗的重症肝病并发肺部真菌感染患者89例。纳入标准：①诊断符合检查《病毒性肝炎防治方案》中的标准[11]；②真菌感染均经实验室确诊；③对所研究药物无过敏；④年龄>18岁。排除标准：①有先天性免疫功能不全、结缔组织疾病、内分泌疾病等其他严重疾病者；②有胸部手术史者。根据治疗方案分为试验组(44例)和对照组(45例)，两组患者一般资料比较见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 治疗方法 对照组患者静脉注射氟康唑注射液(鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20020307)，每0.2 g氟康唑注射液加入0.9%氯化钠注射液250 ml中，2次/d，连续治疗28 d。试验组患者静脉注射伊曲康唑注射液(Janssen Phamaceutica N.V，国药准字 H 20100786) ，每0.2 g伊曲康唑注射液加入0.9%氯化钠注射液250 ml，2次/d，连续治疗2 d，第3天开始改成1次/d，连续治疗28 d。两……