盐酸小檗碱联合整肠生治疗肝硬化自发性腹膜炎患者的疗效*

徐艳丽 李晓欢 陆许贞 谢新生

1.浙江省嘉兴市第一医院感染科 (浙江 嘉兴, 314000) 2.浙江省嘉兴市第一医院肝胆科

自发性细菌性腹膜炎简称自发性腹膜炎(SBP)，是肝硬化失代偿期患者重要的并发性之一[1]，其发病率在肝硬化患者中占3%～10%，病死率30%～50%[2]，可导致肝损伤加重，诱发脓毒血症、感染性休克、肝性脑病、肝肾综合征等而危及生命[3]。目前已认识到肝硬化患者由于门静脉高压、免疫力下降导致肠道黏膜屏障功能障碍，从而引起肠道细菌及内毒素移位，这也是引起肝硬化SBP的主要原因。早期、积极控制肠道炎症，恢复肠道微生态环境，是治疗肝硬化SBP的关键。本文研究盐酸小檗碱联合整肠生治疗肝硬化SBP患者的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年6月至2018年6月收治的肝硬化并发SBP的患者86例，其中男50例，女36例；年龄45～83岁，平均(63.94±10.82)岁。按照肝硬化患者Child-Push分级，B级35例，C级51例。将患者随机分为治疗组及对照组，每组各43例。两组患者年龄、性别构成比、Child-Push分级等一般资料比较无明显差异(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合中华医学会传染病寄生虫病学会修订的《病毒性肝炎防治方案(2000版)》的诊断标准；符合2000年国际腹水学会制定的SBP诊断标准[4，5]。排除标准：患有继发性的细菌性腹膜炎、结核性腹膜炎、癌性腹水、风湿免疫性疾病、感染性疾病者；治疗前2周内应用过抗生素、微生态制剂、胃肠动力药者。

1.3 治疗方法 两组患者入院后均给予常规抗生素、护肝、利尿、纠正水电解质紊乱、营养支持等治疗。治……