不同入路腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者术后恢复的影响

余俊朋

（栾川县人民医院普外科，河南 栾川471500）

胆囊结石会刺激胆囊壁，极易导致胆囊功能异常，从而引起慢性胆囊炎，如不尽早治疗，可致癌变［1］。胆囊切除术是目前治疗该病最有效的手段，但传统开腹手术对机体损伤较大，易引发其它不良后果，临床应用存在局限性［2］。腹腔镜手术对机体损伤较小，且术后康复较快，但其在术中可能造成胆管损伤，引起其它并发症，故临床需选取合适、安全的入路方式，降低手术风险［3］。鉴于此，本研究探讨不同入路腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者术后恢复的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经医学伦理委员会批准，前瞻性选取我院2019年2～12月收治的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者96例，采用交替分组法将其分为对照组和观察组各48例。对照组中男21例、女27例；年龄43～65（54.15±6.84）岁；病程1～5（3.05±1.12）年。观察组中男19例、女29例；年龄42～66（54.36±6.28）岁；病程1～6（3.22±1.09）年。两组一般资料对比无显著性差异（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 入选标准 纳入标准：（1）符合胆囊结石及慢性胆囊炎诊断标准［4］，并经影像学检查确诊；（2）自愿签署知情同意书。排除标准：（1）患有严重免疫性疾病；（2）精神障碍，认知不清；（3）重要脏器功能障碍。

1.3 方法 均行LC治疗，术后均给予抗感染治疗。

1.3.1 对照组 采用经胆囊三角入路：取头高足低，左倾30°位，行气管插管全麻，于脐上或下端作一切口，建立CO2气腹，将压力维持在12～14mmHg，采用4孔法进入腹腔，对腹腔情况进行探查，明确病变部位及其周围组织情况，对手术难易度进行评估。……