不同腹腔镜胆囊切除术方案治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石的疗效对比

张慧林

（汝南县第二人民医院普外科，河南 汝南463300）

慢性胆囊炎合并胆囊结石属于腹部常见疾病，手术切除是该疾病主要治疗手段。随着腹腔镜技术的不断改进，腹腔镜手术因微创、美观、易恢复等特点，逐渐替代开腹手术用于临床各疾病治疗中，且取得较好疗效［1］。为追求腹壁切口小、隐匿、无痕等微创观念，近年来，临床不断改进腹腔镜胆囊切除术（LC）手术，出现三孔、二孔、单孔等，其中单孔LC手术术后美容效果最佳，但单孔LC是否更适用于该疾病，在临床一直备受争议［2，3］。基于此，本研究旨在探讨三孔LC与单孔LC术式治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效对比。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年9月～2020年4月收治的89例慢性胆囊炎合并胆囊结石患者，根据胆囊切除手术方式不同分为两组，对照组44例实施三孔腹腔镜切除术，观察组45例实施经脐单孔腹腔镜切除术。对照组中男19例、女25例；年龄23～54（38.47±8.63）岁。观察组中男18例、女27例；年龄24～53（38.51±8.67）岁。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：①符合相关疾病标准［4］；②临床资料完整者；③无凝血功能异常。（2）排除标准：①一周内发生过急性胆囊炎；②体质指数＞28kg/m2；③表达障碍或精神疾病者。

1.3 方法 所有患者均实施气管插管全麻。观察组行单孔腹腔镜手术：做一1.5cm纵行切口于脐右侧缘，将腹壁逐层切开，利用三通道转换器建立人工气腹；观察孔选择其中10mm通道，将30°腔镜置入，并将主操作孔选择在观察孔左5mm，副操作孔选于观察组右侧5mm；……