杨春柳
(信阳市第三人民医院外科,河南 信阳464000)
胃癌是临床常见恶性肿瘤,主要发病原因与幽门螺旋杆菌感染、遗传、饮食等因素有关,临床表现为腹痛,若病情进展到后期,可能出现呕血、黑便等症状,严重影响患者的生存质量[1]。目前,临床多采用手术治疗,但由于手术会对患者机体产生一定损伤,且癌细胞会对患者血管浸润,易引发血管内膜下基底胶原蛋白纤维暴露,进而导致血液高凝,促使患者术后易发生下肢静脉血栓(DVT),不利于预后[2]。故选择适宜的护理干预措施,对控制DVT发生风险等具有重要意义。5A干预模式包括询问(Ask)、评估(Assess)、建 议(Advice)、帮 助(Assist)、安 排 随 访(Arrange)5个方面,可在一定程度上改善患者生活质量。本研究探讨5A干预模式对老年胃癌术后患者下肢DVT发生情况及康复进程的影响。报道如下。
1.1 一般资料 选取2018年10月~2020年2月我院收治的老年胃癌患者92例,采用随机数字奇偶法分为观察组和对照组各46例。观察组中男30例、女16例;年龄66~78(69.50±1.10)岁;病程4~12(7.10±1.20)个月;肿瘤分期:Ⅱ期25例、Ⅲ期21例。对照组中男31例、女15例;年龄65~77(69.42±1.05)岁;病程4~11(7.02±1.29)个月;肿瘤分期:Ⅱ期27例、Ⅲ期19例。两组一般资料比较,无显著差异(P>0.05),有可比性。本研究经医学伦理委员会批准。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准:(1)均符合胃癌诊断标准[3];(2)均行手术治疗;(3)认知能力正常;(4)均签署知情同意书。排除标准:(1)精神障碍者;(2)术前存在DVT者;(3)合并重要器官严重受损者;(4)治疗依从性较差者;(5)合并严重感染性疾病者。
1.3 方法 对照组采用常规护理,主要包括在患者术后密切监测其生命体征,维持引流管的通畅,给予患者健康饮食方案、康复指导等。……