盖玉彪,辛 晨,郭小靖,邢金燕
临床上将凡是不悦耳、不想听或足以引起人们心理或生理上不愉快的声音统称为噪声[1]。世界卫生组织(WHO)建议在观察或治疗区域住院的病人不应暴露于噪声水平大于35 dB的环境中,夜间峰值噪声水平应控制在40 dB以下。但重症监护室(ICU)的声级通常在55~65 dB,这可能会导致病人睡眠不足、昼夜节律紊乱和精神错乱[2],加重病人的顾虑、恐惧、悲伤和急躁情绪,严重时还会导致病人精神疾病[3],对病人心理及生理产生不良影响[4-6]。据报道,ICU的高噪声水平不仅可能导致病人生理恢复不良[7],也会对ICU护士生理、心理以及工作效率、准确度等产生不同程度的负性影响[8]。多项研究表明,如果没有具体的降噪管理方案,将环境噪声水平保持在世界卫生组织建议的水平以下是不可能实现的[9]。本研究旨在评估在成人重症监护环境中使用噪声监测报警装置是否能降低其噪声水平,以及继续使用该设备是否可以使噪声水平持续降低。
1.1 对象 这项研究在我院具有16张床位的综合成人ICU内进行。科室为全封闭结构﹐护士站位于科室中心位置﹐包含2个三人间病房、4个双人间病房和2个单人间病房。在研究期间,床位占用率保持>95%。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 在ICU内封闭式病房中心的护士站部署了一个具有视觉反馈功能的噪声检测警报设备,该设备被放置在护士站的中心,因为在我们的试点研究中,这是病房内分贝最高的一点,在研究开始之前进行了校准。从……