毕淑梅 沈美玲 周春喜 王燕 李春梅
压力性尿失禁(SUI)多发于女性群体,约有35%~45%的女性伴有不同程度的尿失禁,其中严重尿失禁约占7%,SUI约占50%[1-2]。中老年女性中,压力性尿失禁的发生与尿路感染史、盆腔手术史、阴道分娩、憋尿习惯等因素有关,且随年龄增大,SUI发生率越高。临床治疗压力性尿失禁常见措施有盆底康复训练、物理治疗、手术治疗,超过96%的SUI患者经治疗后症状能得到缓解,但其生活仍受到影响[3-5]。本研究借助尿失禁生活质量量表(I-QOL)评价患者生活质量,分析筛选其生活质量的影响因素,为制定护理对策提供参考依据。
选择2016年8月—2019年8月收治的中老年女性SUI患者100例为调查对象,纳入条件:年龄≥40岁;符合压力性尿失禁临床诊断标准;初次就诊,且已完成院内治疗;认知、沟通能力正常;签署知情同意书。排除条件:居家长期卧床;伴有恶性肿瘤、脏器功能异常;既往有精神病史。
主要内容包括患者年龄、体质指数(BMI)、产次、分娩方式、文化程度、绝经状态、压力性尿失禁程度、疾病认知水平、盆底锻炼依从性、自我效能水平、家庭关怀度。
(1)尿失禁生活质量评价:采用中文版尿失禁生活质量量表(I-QOL)实施评价,量表Cronbach’s α为0.963,包括逃避/限制性行为、心理社会影响、自我困扰3个维度,22个条目,采取Likert 5级评分法,包括“完全如此、常常如此、有时如此、很少如此、从未如此”,分值1~5分,总分0~100分,即(合计分-22)/88×100,如总分<75分,则生活质量差,≥75分,则生活质量良好[6]。
(2)盆底锻炼依从性评价:选择盆底肌训练依从性问卷实施……