护理干预在改善中晚期鼻咽癌患者调强放疗联合化疗不良反应中的应用

肖娅

（湖南省第二人民医院（省脑科医院）肿瘤科，湖南 长沙 410208）

鼻咽癌是常见的恶性肿瘤，好发于30～50岁年龄段群体[1]。鼻咽癌多见于男性[2]。目前关于鼻咽癌的病因主要包括病毒感染、遗传因素和环境因素[3]。鼻咽癌早期临床症状不典型，确诊后多进展到中晚期[4]。调强放疗联合化疗是目前治疗中晚期鼻咽癌的有效手段[5]。但在治疗过程中，患者易发生恶心呕吐、咽喉部疼痛等不良反应，影响治疗效果[6]。因此，分析鼻咽癌患者在化放疗中的不良反应，并制定针对性的护理对策，具有重要的临床意义。本研究选取本院2017年3月至2018年2月收治的鼻咽癌患者63例作为研究对象，分析患者在化放疗中的不良反应，并提出相应的护理建议，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2018年3月至2019年2月收治的鼻咽癌患者63例作为研究对象，其中男50例，女13例；年龄34～67岁，平均（51.75±8.46）岁。

纳入标准：均经临床症状、影像学或病理学检查诊断证实为鼻咽癌；均接受调强放疗联合化疗方案；患者及家属对本研究知情同意。排除标准：不耐受调强放疗联合化疗方案，中途改行其他治疗方案；合并其他恶性肿瘤；重要脏器合并其他严重疾病。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 所有患者均行根治性调强放疗联合化疗。调强放疗方法为：放射源varian 2300EX直线加速器6MV X线。面罩固定、CT模拟定位。ORVUS 08逆向调强治疗计划系统设计方案。鼻咽GTV剂量66～70 Gy，转移淋巴结CTV剂量60～64 Gy。其他CTV剂量50～54 Gy。疗程6～7周。化疗方案为顺铂为主的PF联合化疗方案。在化疗前，常规使用止吐护胃药物。……