喉鳞状细胞癌组织中IDO1和PD-L1的表达及其与临床病理特征及预后的关系

高艳菊，申辽辽

榆林市第二医院检验科，陕西 榆林 719000

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，其主要病理类型为喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinomas，LSCC)，占全世界所有恶性肿瘤的比例约为2%[1-2]。近年来，LSCC的发病率呈明显上升的趋势，但致病原因目前尚不明确。吲哚胺2，3-双加氧酶1(Indoleamine 2，3-dioxygenase 1，IDO1)是催化色氨酸生成Kynurenine的限速酶，在色氨酸的代谢中起关键作用[3]。据报道，色氨酸的消耗和Kynurenine的积累可诱导效应T细胞凋亡和功能障碍，并产生免疫抑制调节性T细胞[4]。IDO1表达在人类食管癌[5]、卵巢癌[6]等多种类型的恶性肿瘤中升高，往往与不良预后有关。程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1，PD-L1)最初在2000年被鉴定，是肿瘤微环境中致癌信号或动态干扰素γ表达的结果，被认为是一个免疫检查点[7]。有研究发现肿瘤相关的PD-L1在体外和体内可以增加T细胞凋亡，导致肿瘤细胞免疫逃逸，从而保护肿瘤细胞不被杀死[8]。目前，IDO1和PD-L1的表达与LSCC的相关报道较少。本研究通过免疫组化法检测IDO1和PD-L1在LSCC组织中的表达情况，并分析IDO1和PD-L1表达与临床病理特征及预后的关系，从而为LSCC的诊疗提供一定的理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对2012年6月至2013年6月期间在榆林市第二医院首次诊断为LSCC患者的临床资料进行回顾性研究。纳入标准：(1)均经病理组织学确诊为LSCC[9]；(2)均为初治患者，且已行手术治疗；(3)临床病理资料完整。排除标准：(1)曾接受过任何抗癌治疗者(包括放疗/诱导化疗)；(2)既往/同步恶性肿瘤史者；(3)已知活动性炎症性疾病(包括自身免疫性疾病和感染)或活动性肝或肾疾病。……