机采血小板中枸橼酸钠含量对献血者血清Ca2+干扰的研究

曾宾，王忠良，张宇达，肖维茹

梅州市中心血站，广东 梅州 514011

机采血小板在临床输血应用广泛，枸橼酸盐反应是机采血小板献血者中最常见的献血反应[1]。常规血液保存液中的枸橼酸钠易与游离血清中的Ca2+结合，形成难于离解的可溶性枸橼酸钠钙螯合物。如果进入体内的枸橼酸钠过多过快，超过机体骨钙动员入血以及肝脏代谢能力，则出现枸橼酸中毒反应，表现为献血者口周及面部麻木、手足抽搐等临床表现，严重时可能出现心律不齐、室颤及心脏停博等。目前机采血小板的相关研究内容主要为血细胞分离机、采集血小板效率影响因素，以及献血反应发生情况等[2]。本研究观察了不同含量的枸橼酸钠对献血者血清Ca2+的干扰，以及体质量、性别与血清Ca2+干扰率、枸橼酸钠中毒反应的相关性，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择梅州中心血站2018年3～5月期间男女各100例机采血小板献血者，均符合《献血法》中外周指端血血小板(Plt)＞150×109/L的规定。年龄18～55岁，中位年龄36.5岁。

1.2 标本采集 献血前和机采血小板后采集静脉枸橼酸钠抗凝血5 mL(抗凝管中枸橼酸钠浓度为32.1 g/L)，将采集的全血标本2 000 r/min离心10 min，分离上层血清，每份标本取100μL样本用于检测，并在当天完成检测。

1.3 检测仪器及试剂 四通道半自动生化分析仪(XD811F)；MCS+增强型多功能血细胞采集仪(美国Haemonetics Corporation)。分析纯枸橼酸钠(C6H5Na3O7·2H2O)(天津市凯通化学试剂有限公司)。

1.4 检测方法 采用邻甲酚酞铬合酮比色法[3]，用生化分析仪平行两次检测血清Ca2+浓……