帕金森病震颤严重程度与非运动症状的相关性研究

张玲，梁豪，吴玲玉，张平

（南华大学附属南华医院，湖南 衡阳 421002）

0 引言

帕金森病（Parkinson’s disease, PD）是老年人常见的神经系统变性疾病，近20年来，帕金森病非运动症状研究越来越受到关注，有研究表明帕金森病非运动症状可能出现在运动症状之前[1]。PD震颤加重有多种因素，本文主要研究了非运动症状中影响震颤加重的危险因素，及早识别并控制危险因素，对提高患者生存质量，防止震颤加重有重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2019年2月至2020年11月在南华大学附属南华医院神经内科门诊确诊为原发性PD的患者100例，男51例，女49例；平均年龄（69.40±8.47）岁；平均发病年龄（65.61±10.64）岁；平均病程（3.69±6.69）年；简易智能状态检查量表（MMSE）评分为（23.09±3.05）分。患者根据UPDRS III震颤评测分组，将评分结果分为的45例作为重度震颤组，占45%，男23例，女22例，平均发病年龄（66.16±7.69）岁，平均病程（3.59±2.65）年。轻度震颤55例，男27例，女28例，平均发病年龄（65.16±12.60）岁，平均病程（3.77±8.73）年。

1.2 方法。在患者知情的情况下，由专科医师对其进行病史登记、神经系统检查、问卷调查及各种量表评估。非运动症状包括：便秘、疲劳、流涎、出汗过多、嗅觉减退、排尿障碍、头晕、吞咽困难、抑郁等。①统一PD评分量表（UPDRS）评分包括：UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ。UPDRS-Ⅲ，评分≤14分为轻度震颤组，评分≥15分为重度震颤组；②Hoehn-Yahr病情分级；③汉密尔顿抑郁量表评测患者抑郁状态。HMDS＜7分为无抑郁症状；HMDS≥7分存在抑郁症状；④MMSE评估认知功能；⑥非运动症状量表评估患者疲劳、流涎、出汗过多、排尿障碍、头晕、吞咽困难和嗅觉减退等；⑦罗马III便秘量表；⑧一般情况调查表记录患者的一般人口学资料，包括年龄、性别、起病年龄、病程等。……