MR诊断中枢神经肿瘤样脱髓鞘病的临床探讨

王雁平，彭小军，王庆华

（1.宜昌市第五人民医院 放射科，湖北 宜昌 443007；2.宜昌市第五人民医院 外科，湖北 宜昌 443007；3.宜昌市第五人民医院 康复科，湖北 宜昌 443007）

0 引言

在临床神经系统疾病中，假瘤样脱髓鞘病是一种十分独特的病变，该病症又被称之为中枢神经肿瘤样脱髓鞘病。对于此类患者而言，目前临床未弄清其发病原因，而患者发病后病灶呈多发或单发，且肿瘤样脱髓鞘病的孤立性病灶与脑肿瘤样病变具有较为相似的影像学表现，所以当前诊断标准尚未统一，多数患者确诊需依据手术比能力结果[1]。本文对60例中枢神经肿瘤样脱髓鞘病患者，回顾性分析其全部的临床资料，即分析了中枢神经肿瘤样脱髓鞘病应用MR诊断的临床价值，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2019年7月至2020年7月60例中枢神经肿瘤样脱髓鞘病患者，回顾性分析其全部的临床资料，患者临床主要表现为偏瘫、呕吐、恶心、头痛等，且伴有癫痫、言语不利等症状。其中男27例，女33例，年龄22～68岁，平均（39.8±5.4）岁；病程2～113天，平均（48.5±5.3）天。所有患者均知晓本次试验，并签订知情同意书，本试验符合伦理学要求。

1.2 方法。所有患者均接受颅脑MR检查，检查仪器为西门子1.5T超导MR扫描仪器，采用标准头颈正交线圈，对患者实施横断位T2WI、T1WI等扫描，相关参数设置：T1WI为SE：层间距0.5 mm，层厚5 mm，TR=493 ms；T2WI为FSR：层间距0.5 mm，层厚5 mm，TR-4478 ms。采用钆喷酸葡胺液作为增强扫描对比剂，经肘静脉滴注，用量为100 μmol/kg，之后实施T1WI矢状位、横断位以及冠状位扫描。

1.3 评价指标。以病理结果为金标准，观察分析MR诊断结果及影像学表现。……