于寒钰,唐湘洛,李闻笛(.洛阳市第六人民医院药剂科,河南 洛阳 47003;.新乡医学院三全学院药学院,河南 新乡 453500)
急性冠脉综合征(ACS)作为一种心血管内科常见病,临床表现以胸痛、胸闷等为主。其并发症多,若未得到及时救治则病情可进一步发展成心力衰竭或猝死,严重威胁患者生命安全[1]。因此,采取有效的措施治疗ACS,预防心血管事件的发生显得尤为重要。ACS临床药物治疗以氯吡格雷联合阿司匹林治疗为主,但近年来有研究表明替格瑞洛治疗ACS的疗效优于氯吡格雷[2]。为此本研究选取我院2017年1月~2019年1月诊治的ACS患者100例开展前瞻性对照研究,探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗ACS疗效及对心血管事件的预防效果。报道如下。
1.1 一般资料选取2017年1月~2019年1月我院收治的ACS患者100例,按随机数表法分为观察组和对照组各50例。观察组中男28例、女22例;平均年龄66.32±10.10岁;合并症:糖尿病15例、高血压25例、高脂血症10例。对照组中男29例、女21例;平均年龄66.21±10.16岁;合并症:糖尿病17例、高血压23例、高脂血症10例。两组患者性别、年龄、合并症等一般资料比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。
1.2 纳入与排除标准纳入标准:(1)符合ACS的诊断标准[3];(2)年龄50~80岁;(3)凝血机制正常;(4)患者及家属知情同意并签属知情同意书。排除标准:(1)合并严重肝、肾等紧要脏器病史,恶性肿瘤和免疫疾病者;(2)需服用抗凝药治疗者;(3)存在精神、智力障碍者;(4)对本研究所使用的药物过敏者。
1.3 方法
1.3.1 对照组接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗:硫酸氢氯吡格雷片(生产厂家:乐普药业股份有限公司,批准文号:国药准字H20123116)口服,首次300mg,之后维持剂量为75mg/次,1次/天;……