腹腔恒温循环热灌注化疗治疗晚期胃癌伴腹水患者的临床疗效分析

刘扬帆，万里新，屈中玉，张辉，王文廉，吴艳林，杜云辉，孙星，宋菲，李果（南阳市中心医院，河南 南阳 473009）

恶性腹水是胃癌晚期严重并发症，临床治疗以延缓腹水发展，延长患者生存时间，改善生存质量为治疗原则。热灌注化疗是继手术、化疗、放疗后兴起的另一种治疗手段，通过使化疗药物直接作用于腹腔内病灶部位及腹膜达到杀灭肿瘤细胞和控制腹水的作用，同时通过热效应可增强杀灭效果［1］。但常规热灌注化疗难以有效维持化疗药物在腹腔内的温度，常导致化疗效果不理想。而腹腔恒温循环热灌注化疗可实现化疗药物的恒温灌注，并有效冲刷腹膜及肿瘤细胞表面的坏死组织及纤维素，使化疗药物充分接触肿瘤细胞［2］。鉴于此，本研究旨在探讨腹腔恒温循环热灌注化疗治疗晚期胃癌伴腹水的临床效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年6月～2020年5月我院收治的晚期胃癌伴腹水患者200例，按随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组中男58例、女42例；年龄50～65（58.32±3.17）岁；卡氏功能状态评分55～72（65.32±4.03）分。观察组中男60例、女40例；年龄50～65（58.21±3.13）岁；KPS评分57～71（64.45±4.21）分。两组患者性别、年龄、卡氏功能状态评分等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①符合《胃癌规范化诊疗指南(试行)》［3］中晚期胃癌诊断标准；②预计生存期＞3个月；③经腹腔穿刺抽液病理学检查确诊为恶性腹腔积液；④血常规、肝肾、凝血功能正常；⑤自愿加入本研究且签署知情同意书临床资料完整。……