急性胰腺炎患者负性情绪现状及其影响因素的混合系统评价

马书丽，杨晓曦，刘谆谆，高一雯，张灿，陈炜炜，路国涛，龚卫娟

(1.扬州大学 护理学院，江苏 扬州 225000；2.南通大学附属医院 消化内科，江苏 南通 226000；3.海德堡大学医学院，德国 海德堡 69115；4.苏北人民医院 消化内科，江苏 扬州 225000；5.扬州大学附属医院 消化内科，江苏 扬州 225000)

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是消化科常见的危急重症，发病率逐年升高[1]，病死率约为5%[2]。约20%～30%的AP患者会进展为重症急性胰腺炎，病死率高达30%～50%[3]。AP患者病情复杂、并发症多，约10%～30%的AP患者会复发[1,4]。因此，AP患者常伴负性情绪。负性情绪是一种精神压抑，包括焦虑、抑郁、害怕、恐惧、悲痛等消极情绪[5]。负性情绪既降低患者疼痛阈值[6]又增加消化系统的不良反应[7]，从而降低睡眠质量[8]，导致免疫功能下降[9]。同时，负性情绪导致不利的健康行为[10]，增加患者再入院风险[7]。AP患者负性情绪种类繁杂，国内外患病率报道不一，各研究纳入的影响因素差别大，且目前未见相关系统评价报道。由于质性访谈能全面了解患者情绪状况，量性研究数据客观鲜明，因此，本研究采用混合系统评价探讨AP患者的负性情绪，为科研及临床干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 文献纳入与排除标准 纳入标准：(1)研究对象：年龄≥18岁的AP患者；(2)感兴趣的现象：患者负性情绪体验及影响因素；(3)情景：在疾病发作或恢复期；(4)研究类型：观察性研究，采用现象学、扎根理论、民族志等研究方法的质性或混合性研究。排除标准：(1)研究类型：病例报告等；(2)语言：非中英文文献；(3)无法获取全文；(4)重复发表；(5)负性情绪的诊断标准：未使用国际公认负性情绪评估工具或无明确医疗诊断。……