助产士围产期哀伤辅导能力现状及其影响因素

申乔乔，吴瑜瑜，梁韵仪，高钰琳

(1.南方医科大学 护理学院，广东 广州510515；2.南方医科大学南方医院 妇产科，广东 广州510515)

围产期丧失是指妊娠20周至产后7 d内发生的胎儿或新生儿死亡事件[1]。与其他丧亲形式一样，胎儿或新生儿死亡后，大多数产妇及家属会出现悲伤、自责等不良情绪[2]。然而，相较于其他丧亲形式，围产期丧失所引起的哀伤反应常不被社会接受，产妇及家属缺乏专业的支持和为社会认可的哀悼途径，出现的哀伤反应更加激烈、复杂和持久[3]。研究[4]表明，高质量的围产期哀伤辅导服务，能够帮助他们顺利完成哀悼，降低不良结局的风险。在国内，妊娠中、晚期产妇的引产通常会进入产房由助产士协助处理。因此，助产士最有可能感受到产妇及家属的悲伤体验[5]。目前，我国围产期哀伤辅导研究尚处于起步阶段，本研究旨在调查国内助产士围产期哀伤辅导能力现状，并分析影响因素，为制订围产期哀伤辅导培训方案提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2020年9-11月，采用方便抽样从我国华中、华北、华东、华南和西南5个区域116所医院招募助产士作为研究对象。纳入标准：取得护士执业资格证；从事助产工作半年及以上；知情并同意参加本研究。排除标准：未接触过胎儿、新生儿死亡个案；轮转人员，因病、产、事假等原因未在岗人员。拟采用多元线性回归分析，故样本量为自变量数的10～20倍，本研究估计影响因素为15个，有效回收率最低为80%，故确定样本量至少为188例。……